Есть большая и разнообразная группа кожных заболеваний, в возникновении которых не последнюю роль играет солнечное излучение. Сразу хочется отметить, что существуют 3 типа ультрафиолетового излучения. С — коротковолновое излучение задерживается озоновым слоем стратосферы (длина волн 100-280 нанометров). В — средневолновое излучение играет не последнюю роль в возникновении солнечных ожогов и рака кожи (длина волн 290-320 нм). А — длинноволновое излучение также играет важную роль в развитии рака кожи, с этим же облучением связан загар, но ожогов оно не вызывает (320-400 нм).
Типы светочувствительности кожи
1 тип. Независимо от цвета глаз и волос через полчаса человек после пребывания на солнце получает солнечный ожог, и при этом никогда не загорает.
2 тип. Человек загорает с трудом и легко получает солнечные ожоги.
3 тип. Пребывание на солнце вызывает легкий ожог, который далее переходит в загар, нередко интенсивный.
4 тип. Человек легко загорает, не получая солнечных ожогов.
5 тип. Светочувствительность данного типа относятся к людям со смуглой кожей.
6 тип относится к людям негроидной расы.
Зачем необходимо знать свой тип светочувствительности? Чтобы правильно вести себя на солнце, не допуская развития болезненных реакций организма.
Какие могут быть ответные патологические реакции?
- Фототравматические — обусловлены избыточным облучением кожи или «индивидуально» избыточным при дефиците естественных факторов защиты.
Солнечный (актинический) кератоз — ограниченное новообразование кожи. Развивается у людей с фенотипом от 1 до 3 из-за того, что получено слишком много солнечного излучения за короткое время (острый АК) или в течение жизни (хронический АК) из-за профессиональной деятельности, например, моряки, фермеры, водители.
На сухой и гиперпигментрованной коже под воздействием света постепенно начинают появляться множественные шершавые очаги размером 1-2 мм. Края неровные, слегка приподняты на поверхности кожи, достаточно заметны.
Очаги могут быть телесного или розового цвета, с телеангиоэктазиями, реже могут иметь и темную окраску.
Поверхность образована желтыми либо коричневыми прилегающими к коже чешуйками.
Если попытаться отделить чешуйку, то образуются мелкие болезненные эрозии, также возможно незначительная кровоточивость.
Типичная локализация подобных очагов — участки кожи, открытые для воздействия солнца — лоб, щеки, нос и уши, тыльные поверхности кистей, предплечья, иногда плечи, а также волосистая часть головы у мужчин с преждевременным облысением.
- Фототоксические или фотодинамические — связаны с присутствием в организме химического вещества, обладающего свойствами фотосенсибизатора.
Фотосенсибилизаторы могут поступать в кожу с лекарственными препаратами или пищевыми добавками, либо при контакте с косметикой, лекарством, растениями. Клинические признаки ограничены зоной, которая открыта для воздействия света.
Реакция появляется тут же после воздействия УФА — чувство жжения, болезненность, покраснение, отек и образование мелких пузырьков.
Замедленные реакции могут возникать через 8-24 часа после воздействия света.
- Фотоаллергические — в виде классического иммунологического ответа на образованный под влиянием света антиген.
Возникают только у ранее сенсибилизированных лиц. Кожные высыпания в виде экземы появляются через 48 часов после взаимодействия между химикатами и светом.
Первичные очаги — везикулы, пузыри, за которыми появляются корки и шелушение.
При этом кожные высыпания могут захватить участки кожи, на которые не было воздействия света.
Как правило, поражение кожи длится неделю после того, как прекращен прием лекарства. Однако иногда кожная реакция повторяется и становится хронической: стойкая световая реакция.
- Идиопатические фотодерматозы — иные типы реакций, причины возникновения которых не выяснены (могут быть связаны с приемом некоторых лекарственных препаратов, пищевых продуктов, некоторых трав, а также возникать из-за косметики и парфюмерии, содержащие фотосенсибилизаторы, например, средства от угревой сыпи, средство после бритья, некоторые сорта мыла и декоративная косметика).
Что такое солнечная крапивница?
Уже через 5-10 минут после воздействия солнечного света (иногда даже искусственного) появляется зуд и покраснение, на коже выступают отдельные или сливающиеся волдыри, которые спонтанно исчезают в течение часа.
Реакция развивается только на облученной коже, но очаги могут возникнуть и под легкой одеждой.
Профилактика фотодерматитов
Многие уверены, если хотя бы один раз возникла «аллергия на солнце», то загорать больше нельзя. Но, при соблюдении определенной техники безопасности загорать можно. А дети нередко «перерастают» подобные проблемы.
Правила пребывания на солнце:
— в период пребывания на солнце сведите к минимуму пользование парфюмерией и косметикой;
— на пляже носите обязательно шляпу с широкими полями, очки от солнца, используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты;
— не загорайте сутки напролет — знайте меру; Самое полезное время для принятия солнечных ванн — с 6 до 10 часов утра и с 16 до 19 часов вечера. Самое жаркое время — это с 10 до 16 часов — лучше находится в помещении или с длинными и легкими рукавами расположиться в тени;
— перед поездкой на море не делайте серьезных косметических процедур (шлифовка, пилинг), не принимайте лекарственных препаратов, которые повышают чувствительность кожи к УФ-лучам;
— если вы принимаете или уже заканчиваете прием медикаментов, то внимательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у врача: не влияет ли ваша лекарство на чувствительность к солнцу.