Тромбоз глубоких вен — чрезвычайно опасное заболевание, которое может долгое время не проявлять каких-либо заметных симптомов. Образование сгустков в глубоких венах ухудшает кровоток в сосудах, и фрагменты этих сгустков могут отрываться и с током крови попадать в сердце или легкие, представляя прямую угрозу для жизни. Как распознать тромбоз? Можно ли предотвратить это заболевание?

Тромбоз глубоких вен — это патологический процесс, протекающий в венах, которые расположенные под фасциями конечностей и отдельных групп мышц. Обычно он начинается в венах икроножных мышц и постепенно прогрессирует к более крупным венам.

Когда организм здоров и в сосудах не развиваются патологические процессы, кровь свободно течет по венам. Однако есть причины, которые могут вызвать образование глубоких сгустков (тромбов) в венах, что затрудняет или полностью блокирует кровоток. Сначала наш организм попытается справиться с этой проблемой, потому что у него есть соответствующие защитные механизмы. По мере прогрессирования болезни их становится недостаточно и образуется все больше и больше сгустков.

Причины венозного тромбоза. Кто подвержен риску этого заболевания?

Тромбоз чаще всего встречается у людей старше 40 лет, хотя бывают случаи этого заболевания и в более молодом возрасте. Риск увеличивается у людей с ожирением (ИМТ более 30), а также у беременных женщин. Также стоит упомянуть о пероральных гормональных контрацептивах, прием которых увеличивает риск венозного тромбоза.

Сгустки крови в венах могут появиться в результате таких заболеваний, как: сердечная недостаточность, хроническая венозная недостаточность, дыхательная недостаточность, кишечные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона, нефротический синдром, нарушения костного мозга, варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофилия.

Симптомы

Тромбоз глубоких вен редко диагностируется на ранней стадии развития заболевания из-за отсутствия симптомов. Пациент не подозревает о развивающемся заболевании и путает появляющиеся симптомы с другими недугами, что откладывает визит к специалисту. Как распознать тромбоз глубоких вен?

Общие симптомы этого заболевания:

• частые боли в ногах (особенно в икрах), особенно при ходьбе,
• отек голени или всей ноги, часто односторонний
• повышенная температура конечностей,
• боль в ноге ощущается при прикосновении и давлении,
• расширение поверхностных вен при подъеме голени на угол 45 °
• покраснение конечности.

Конечно, не всякая боль в ноге — это тромбоз. Эти симптомы могут возникать у людей, страдающих варикозным расширением вен или артериальной гипертонией. Но для точной постановки диагноза лучше обратится к своему терапевту. Это важно, потому что такие видимые симптомы указывают на сильное развитие болезни, и ее дальнейшее развитие может привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Основной и наиболее часто применяемой формой терапии тромбозов является медикаментозное лечение с применением антикоагулянтов. Они останавливают рост существующих сгустков и предотвращают образование новых. Наиболее часто применяемыми антикоагулянтами являются гепарины, а также агенты, оказывающие антагонистическое действие на витамин К — вафарин и аценокумарол. В дополнение к медикаментозной терапии используется постепенная компрессионная терапия для предотвращения повторного застоя крови в конечностях. Для этого надевают специальные гольфы и компрессионные колготки, которые можно купить в аптеках и медицинских магазинах. Если ваше состояние серьезное, врач может направить вас на тромболитическую терапию для растворения имеющихся тромбов.

Чтобы лечение было эффективным необходимо изменить свой образ жизни. Курильщикам следует бросить курить, также нецелесообразно употреблять алкоголь. Важна правильно сбалансированная диета в сочетании с регулярными физическими нагрузками — помогает поддерживать здоровый вес, защищая от ожирения и других болезней.
Наружно можно использовать гели, мази и лосьоны, содержащие, например, экстракт конского каштана, гепарин, рутозид, троксерутин.

Осложнения

Углубляющийся тромбоз глубоких вен очень опасен для здоровья и жизни. Увеличение сгустков крови может привести к хронической венозной недостаточности, а также к частичному или полному закрытию вены с риском отека, шока и почечной недостаточности.

Посттромботический синдром — частое осложнение тромбоза глубоких вен. Это состояние характеризуется множеством симптомов, наиболее частыми из которых являются отек конечностей, сыпь и покраснение кожи, боль в конечностях, мышечные спазмы и большая склонность к развитию варикозного расширения вен и венозных язв.

Сгустки крови, образовавшиеся в результате тромбоза, могут отслаиваться и перемещаться, что приводит к сужению или закупорке легочных артерий. Это состояние известно как тромбоэмболия легочной артерии. Иногда эти засоры незначительны и могут остаться незамеченными. Более крупные могут способствовать возникновению одышки и стеснения в груди, что в конечном итоге приводит к хронической легочной гипертензии. Наконец, оторвавшиеся сгустки также могут быть причиной инфаркта миокарда или инсульта.