Тазобедренный сустав — это одна из главных опор. Сустав может деформироваться и болеть (из-за чего и ограничиваются движения и страдает качество жизни) вследствие метаболических нарушений в организме, травм, избыточного веса и иных факторов — все это повреждает суставной хрящ, разрастаются остеофиты (патологический нарост на поверхности костной ткани), формируются неровности на кости. В мировой практике самым оптимальным лечением пораженных тазобедренных суставов в самой тяжелой стадии считается тотальное эндопротезирование, т.е. замена поврежденных частей двумя компонентами искусственного сустава. При этом удаляются связки. Сам же заменитель сустава удерживается мышцами, поэтому на определенном этапе необходимо уделить внимание их тренировке. Само же восстановление, как правило, длится 12 месяцев. За этом время, если операция прошла успешно и без осложнений, функции постепенно восстанавливаются. Как правильно жить с замененным суставом? Чего следует избегать? Какие упражнения можно выполнить сразу же после сна?
Этап восстановления
В первые недели после хирургического вмешательства ЗАПРЕЩЕНО ПАДАТЬ, так как это может привести к повреждению сустава или вывиху головки протеза (тогда потребуется еще одна операция).
Также необходимо научиться ПРАВИЛЬНО СИДЕТЬ.
Нельзя:
— сидеть по диагонали,
— сидя, наклоняться в одну сторону,
— скрещивать ноги (не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища);
— сгибать тазобедренный сустав больше,чем на 90º ,
— сильно выворачивать ступни внутрь или наружу,
— поворачивать туловище при фиксированных ногах.
Одновременное сгибание бедра в оперированном суставе более чем на 90º и резкий разворот корпуса может привести к вывиху протеза.
В одной позе допускается сидеть не более 20 минут. При этом тазобедренные суставы должны располагаться выше или на уровне коленных, стопы на полу (расстояние между ними должно составлять 15-20 см).
Запрещено садиться в слишком мягкие и глубокие кресла, в том числе слишком низкие.
Высота стула или кровати должна быть такой, чтобы ноги находились под прямым углом. Стул должен быть высоким и прочным, со спинкой и подлокотниками, чтобы, вставая и опираясь на них, вес тела переносить больше на руки.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ много времени проводить на ногах.
Научитесь ПРАВИЛЬНО ЛОЖИТЬСЯ В ПОСТЕЛЬ: вначале сядьте на кровать, приподнимите ноги и поверните их одновременно с туловищем к середине кровати.
Лучше всего спать на спине. Оперированная нога в положении лежа должна быть отведена на 20 от средней линии, пальцы стопы должны быть направлены строго вверх. Вначале это может показаться сложным, но, если постараться, то получится и со временем привыкните.
Нежелательно спать на стороне здоровой ноги, так как во время сна может наступить сгибание и оперированная нога может прийти в движение, что увеличивает риск вывиха протеза. Чтобы избежать этого, положите между бедрами валик или подушку — до тех пор, пока врач не отменит это требование.
НАГРУЗКА на оперированную ногу должна быть умеренной и увеличиваться постепенно, но, естественно, под контролем врача.
Остеохондроз — другое неприятное заболевание, которое вызывает патологические изменения в позвоночнике, поэтому стоит с вниманием отнестись к его профилактике — признаки остеохондроза
Упражнения после сна и в течение дня
Во время занятия ЛФК анальгетики принимать запрещено.
1. Лежа на спине, вытяните ноги перед собой:
— вращайте стопой , поочередно оттягивая носок вверх и вниз (движения плавные) — это позволит улучшить кровообращение в ноге;
— согните больную ногу в колене, пятка не должна висеть в воздухе. Нельзя сгибать тазобедренный сустав больше, чем на 90º . Разогните ногу так, чтобы пятка скользила по поверхности кровати или по полу. Далее полностью расслабьте ногу. Выполните упражнение 5 раз.
— насколько возможно, отведите ногу в сторону, потом верните в начальное положение, полностью расслабьтесь. Повторите упражнение.
— напрягите четырехглавую мышцу бедра — нога вытянута, носки на себя. В таком положении сосчитайте до 5. Расслабьте ногу. Повторите упражнение.
2. Чтобы расслабить мышцы, которые задействуются при работе с тазобедренным суставом, лежа на спине, попробуйте прикоснуться как можно большим числом точек к горизонтальной поверхности, но при этом не стоит чрезмерно напрягаться.
3. Встаньте, обопритесь руками об устойчивый стул с высокой спинкой. По направлению к подбородку поднимите колено больной ноги, т.е. согните тазобедренный сустав, но не более, чем на 90º . Опустите ногу на пол и полностью ее расслабьте. Повторите упражнение. Проделайте то же самое — только теперь со здоровой ногой.
4. Корпус туловища держите прямо. Насколько возможно отведите больную ногу назад. Вернитесь в исходную позицию и расслабьтесь. Повторите упражнение. Далее — выполняйте то же самое здоровой ногой.
5. Корпус туловища держите прямо. Насколько возможно отведите больную ногу в сторону. Вернитесь в исходную позицию и расслабьтесь. Повторите упражнение. Далее — выполняйте то же самое здоровой ногой.
Комплекс упражнений выполнять 3-4 раза в день по 10-15 минут.