Как победить боль в спине. Часть 1. Межпозвоночная грыжа и спазмы мышц

С болью в спине сталкиваются многие из нас, неважно то, кто мы — мужчина вы или женщина, молоды или в возрасте.  Эта боль причиняет страдания многим. Как её облегчить? Можно ли ее предотвратить?

Болит ли у тебя спина?

«Боль была очень сильной. Было такое ощущение, что кто-то взял спицу и пронзил мне нерв! Когда я нагнулась, чтобы отодвинуть своего маленького племянника от разбитого стекла, моя спина будто загорелась. Не в состоянии разогнуться, я оставалась в таком положении несколько дней. Подобной боли я еще не испытывала»,— делится Катерина, 32-летняя домохозяйка и мать двоих детей.

Во всём мире и например в СОЕДИНЕННЫХ ШТАТАХ, боль в спине по частоте возникновения занимает второе место после головной боли. Это главная причина продолжительных недугов у людей моложе 45-ти и третья основная причина недугов у тех, кому за 45. В поисках облегчения страдающие тратят  миллиарды долларов в год — даже больше, чем на лечение СПИДа.

По словам одного специалиста по проблемам спины, д-ра Альфа Л. Нахемсона, за последнее десятилетие по всему миру от боли в поясничной области страдало два миллиарда человек. Он сказал: «Когда-нибудь в нашей активной жизни 80 процентов из нас в некоторой степени будет испытывать боль в спине».

Цикличность боли

Боль в спине не делает исключений. Повреждениям в спине подвержены как рабочие, так и служащие. Эту боль могут испытывать как мужчины, так и женщины, как пожилые, так и молодые. Если боль повторяется и не уменьшается, она может сказаться на твоей работе, доходе, семье, твоей роли в семье, а также вызвать душевные переживания. Каким образом?

В книге «Борьба против боли» (англ.) упоминается о людях, которые обнаружили у себя периодическую боль. Физическая боль вызывает беспокойство и приводит в депрессию, что в последствии только ее усиливает и продлевает. Например, молодые родители или кормилец семьи могут столкнуться с напряжением на работе, в семье, с друзьями — и все из-за проблемы со спиной.

«Я установила, что моя самая большая проблема заключается в недостатке понимания и сочувствия со стороны моей семьи и друзей. Люди склонны приуменьшать боль, не понимая, как ты на самом деле страдаешь,— говорит 35-летняя секретарша Пэт.— Так как тебе неизвестно, в какое время и где внезапно наступит боль, стараешься много не планировать. Другим может показаться, что ты совсем необщительна, поскольку не принимаешь приглашений, не берешь на руки новорожденных, не улыбаешься, и все из-за того, что испытываешь боль. Если же ты ей позволишь, она сможет тобой управлять».

Почему болит спина

Нельзя ли избежать боли в спине? Что ты можешь сделать, чтобы уменьшить или предотвратить ее? Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Хотя продолжительная боль в спине может указывать на многие внутренние болезни, сейчас мы сосредоточимся на двух причинах боли в спине — это грыжа межпозвоночных дисков и спазм мышц. Грыжа межпозвоночных дисков — главная причина болезни спины у людей молодого и среднего возрастов. Ее часто неправильно называют «смещением дисков», потому что они не могут смещаться с места.

К 20 годам губчатая внутренность дисков начинает терять свою эластичность и влажность, из-за чего диск сжимается. Но обычно это не вызывает боли. Однако сильная боль возникает у некоторых людей тогда, когда жидкая внутренняя масса образует грыжу, или выпячивается через наружное кольцо фиброзной ткани. В одном журнале  объясняется относительно дисков: «Стоит им до определенной степени ухудшиться, как малейшее напряжение — такой пустяк, как чиханье или наклон при перестановке аппаратуры,— может стать для них решающим».

Диски между первыми 24 позвонками, или костями позвоночника, действуют как амортизаторы. Эти позвонки расположены друг над другом, образуя вертикальный туннель, или позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. Между каждой парой позвонков есть маленькое отверстие, через которое из канала выходит пучок нервов, называемый нервным корешком,— по одному пучку с обеих сторон. Диск может образовать грыжу и надавить на какой-нибудь нерв. Это давление может препятствовать нервным импульсам передавать и принимать ощущения от других частей тела. Например, очень болезненное состояние, известное как пояснично-крестцовый радикулит, бывает, когда сдавливается корешок седалищного нерва. Несколько корешков, выходящих из нижнего отдела позвоночника, образуют седалищный нерв. С каждой стороны по одному седалищному нерву, который проходит по задней стороне каждого бедра до колена и затем разветвляется на другие нервы. Обычно при пояснично-крестцовом радикулите боль начинается в нижнем отделе поясницы и отдает в бедре и ягодицах и затем в задней нижней части бедра вплоть до икры и стопы. Из-за этого у человека может наступить свисание стопы — состояние, при котором стопа волочится, так как мышцы ноги не могут поднять пальцы стопы. Страдающий этим может также испытывать в пораженной ноге покалывание, онемение и мышечную слабость.

Если диск давит на нервные корешки в конском хвосте — группу нервов чуть ниже пояса, которые обслуживают мочевой пузырь и кишечник — у человека могут начаться проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника. Люди с любым из этих симптомов должны немедленно обратиться к врачу, поскольку такие симптомы могут указывать на серьезные неврологические нарушения.

Когда мышцы спины находятся в сокращенном и расслабленном состоянии, они соединяют связки так, что служат для позвоночника поддержкой, не давая ему сломаться и позволяя наклоняться и вращаться. Однако под напряжением могут начаться спазмы деформированной мышцы, и она может так напрячься, что станет твердым бугорком. Поскольку такие спазмы в спине случаются внезапно и временно делают человека неподвижным, они могут быть очень мучительными. Один больной описывает эту боль как «ряд землетрясений, происходящих в твоей спине».

Врачи придерживаются общего мнения, что мышечные спазмы возникают с целью защитить ослабевшие мышцы от большего вреда. В книге «Здоровая спина» (англ.) издательства «Тайм-Лайф» замечается: «Приводя спину в бездействие, спазм принуждает тебя к самому мудрому — прилечь. Такое положение не только снимает со спины большую часть напряжения, но и дает возможность воспаленной ткани восстановиться».

Чтобы не было нагрузки на позвоночник, что часто вызывает спазмы, мышцы спины, живота и бедер должны оставаться в хорошем состоянии и быть крепкими. Например, вялые мышцы живота могут вызывать растяжение позвоночника, поскольку в таком состоянии они не дают позвоночнику достаточной поддержки и менее способны противодействовать тянущей силе веса тела, которая приходится на позвоночник. Если же мышцы живота крепкие, они создают «мышечный корсет», который предохраняет нижний отдел позвоночника от выгибания в гиперлордоз. Гиперлордоз, чрезмерный изгиб нижнего отдела позвоночника, вытягивает позвонки поясничного отдела из своего ряда.

 

Предупреждён — эначит защищён. Спина — цепь всего тела. Межпозвоночная грыжа, радикулит, боли в голове, ногах, пояснице — как правильно поставить диагноз?