В последние десятилетие увеличивается рост числа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани — такова статистика. Это связано с глобальным старением населения, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, ухудшающейся экологией и с другими причинами. Также многие люди недооценивают важность проблемы болей в суставах, позвоночнике и из-за этого слишком поздно обращаются к врачу. Но будет ли лечение успешным, зависит от ранней диагностики суставов и насколько вовремя пациент обратился к врачу за помощью. Итак, эта статья расскажет о диагностике суставов, а также принципы действия МРТ и КТ и какие есть противопоказания к диагностике.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ и УЗИ
Рентгенография — это одно из самых первых исследований. На снимках врач может рассмотреть признаки поражения суставов: нарушение соответствия суставных поверхностей, костные разрастания по краю хряща, участки отложения кальция.
Некоторые суставы можно изучить с помощью УЗИ.
УЗИ детализирует мягкие ткани, особенно образования окружающие сустав, — сухожилия, связки, мышцы.
Хотя этот метод отличается точностью, больше всего он подходит для определения заболеваний околосуставных тканей
ПУНКЦИЯ
Пункцию или прокол суставной капсулы проводят, если нужно исследовать внутреннее содержимое сустава, с забором синовиальной жидкости. Ее осматривают визуально, определяя примеси, такие как кровь или гной, изучают под микроскопом в поисках инфекционных возбудителей, при необходимости могут сеять на питательные среды для бактериологического исследования.
АРТРОСКОПИЯ
Артроскопия — это способ рассмотреть сустав изнутри. При помощи эндоскопа, который вводится через прокол, осматривается внутрення полость сустава
В этом исследовании есть преимущество — возможность взять биопсию — кусочек синовиальной капсулы для исследования, а также провести лечебные манипуляции.
Под воздействием рентгеновского излучения на компьютерном томографе (КТ) можно получить снимки.
По своей сути КТ — это рентгеновская установка, которая делает серию снимков с разных позиций и углов в результате вращения вокруг тела пациента.
КТ состоит из подвижной кушетки, на которой располагается пациент, и специальной трубки, улавливающей и подающей рентгеновские лучи.
Обработку и суммирование данных проводит компьютер, а диагноз ставит врач, изучая изображение.
КТ работает на принципе разной прозрачности различных тканей организма, таких как костная и хрящевая, и позволяет определить размеры суставов, суставной щели, определять качество суставных поверхностей, количество синовиальной жидкости в суставной сумке, диффузные, очаговые и дистрофические изменения, остеофиты и хрящевые разрастания, наличие отека в суставе.
КТ хорошо передает изображение костей, что дает возможность определить костные травмы и различные повреждения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ КТ
Клаустрофобия и беременность.
Также КТ нельзя использовать в массовых скринингах, так как человек во время исследования получает достаточно большое облучение.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ)
Аппаратура для МРТ устроена по другому принципу: на основе магнитного поля, в которое помещают пациента. При воздействии волнами на ткани в них возникает резонанс атомов водорода — ответные колебания, которые регистрируются чувствительными датчиками томографа и передаются в компьютер для обработки данных. На компьютере данные переводятся в черно-белые изображения.
Так как снимки выполняются послойно, с большей точностью удается определить патологические изменения в разных анатомических областях.
На снимках МРТ состава отчетливо видны хрящи, суставная капсула, сухожилия окружающих мышц, скелетные мышцы, связки и дополнительные образования — мениски, диски, сумки и т.д.
На МРТ отчетливо видны мягкие ткани: паренхиматозные органы, мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг, репродуктивная система.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ
Проведение МРТ угрожает жизни, если:
— у пациента имеется наличие кардиостимулятора, работающего по запросу (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм);
— наличие электронных имплантантов внутреннего уха;
— наличие клипсированных сосудов в центральной нервной системе ( клипсы под влиянием поля могут соскользнуть, в результате откроется внутримозговое кровотечение).
Относительные противопоказания:
— клаустрофобия,
— детский возраст,
— нарушение сознания,
— кома или другие состояния, при которых необходимы аппараты жизнеобеспечения, например, искусственная вентиляция легких.
Медицинский центр «Dorsum-Med» в Подольске создан для лечения скелетно-мышечной системы маленьких и взрослых пациентов. В центре с помощью современного оборудования и проведения анализов вам могут поставить точный диагноз и назначить подходящее именно вам лечение. Медицинский центр «Dorsum-Med» успешно лечит дисплазию тазобедренных суставов, плоскостопие, остеохондроз, сколиоз у детей и подростков, защемление нервов и пр. — ссылка