Хроническая сердечная недостаточность

  сердечная недостаточность2Хроническая сердечная недостаточность (далее – ХСН) – это исход многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, хотя может быть вполне самостоятельным заболеванием. В определении ХСН используется термин «патофизиологический синдром», при котором возникает снижение насосной функции, что и приводит к нарушению баланса между потребностями организма и возможностями сердца. У мужчин в возрасте до 60 лет признаки ХСН встречаются гораздо чаще, чем у женщин, что объясняется более ранним развитием ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

 

Причин возникновения ХСН много.

Самые распространенные – это ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия.

Реже — кардиомиопатия, врожденные и приобретенные пороки сердца, болезни перикарда, эндокарда, хроническая обструктивная болезнь легких, нарушения ритма и проводимости сердца и т.д.

Как диагностируется ХСН?

У ХСН есть характерные симптомы:

— одышка и повышенная утомляемость;

— ограничение физической активности;

— отеки в области лодыжек.

Есть и другие менее типичные симптомы:

– кашель в ночное время;

— увеличение веса более чем на 2 килограмма в неделю или прогрессирующее снижение веса на поздних стадиях;

— снижение аппетита;

— ощущение вздутия живота;

— тяжесть в правом подреберье.

сердечная недостаточность1

Многие из перечисленных симптомов могут встречаться при других заболеваниях, поэтому объективно их оценить можно только с помощью инструментальных и лабораторных исследованиях.

www.rivermed.net — диагностика, лечение и реабилитация  в клинике РиверМед в Израиле не только взрослых пациентов, но и самых маленьких.

Всем пациентам, чтобы уточнить диагноз ХСН, необходимо выполнить электрокардиографию, эхокардиографию, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, сделать не только общий, но и биохимический анализ крови и мочи. Информативным диагностическим маркером ХС является уровень предсердного натрийуретического пептида и его предшественника в сыворотке крови.

Также врач может назначить дополнительное обследование.

Основная цель лечения ХСН – это уменьшение либо устранение симптомов, улучшение качества жизни, снижение количества госпитализаций и т.д. Лечение может немедикаментозным, медикаментозным, может использоваться метод ресинхронизирующей терапии, а также, если понадобится, хирургическое вмешательство.

Также при ХСН необходимо соблюдать диету. Необходимо достаточно потреблять белка, калий и магний, которые являются электролитами. В потребляемой пище должно быть достаточное количество витаминов. Также пища не должна быть тяжелой, а, наоборот, легкоусвояемой. Необходимо ограничить потребление соли: от 3 до 1 г в сутки.

Физическая активность должна соответствовать режиму.

В режим дня должны входить не только периоды бодрствования, но и отдыха, в том числе дневного и ночного сна. Кроме этого, физическая нагрузка может быть рекомендована в виде дыхательной гимнастики при видимых клинических проявлениях, либо более интенсивная – ходьба или занятия на велотренажерах.

Врач подбирает медикаментозное лечение.  Лечение, как правило, начинается с маленькой эффективной дозы слабейшего препарата, индивидуально определяется длительность активной и поддерживающей фазы. Также грамотный специалист должен научить пациента навыкам контроля за собственным состоянием, чтобы вовремя распознать симптомы сердечной недостаточности и своевременно обратиться за медицинской помощью в случае их усиления.